Mulheres e reposição de testosterona

Cada vez mais vemos a procura de mulheres jovens procurando o uso de testosterona por diversas vias de administração. A indicação de reposição de testosterona para mulheres jovens que apresentam exames com níveis da mesma muito baixos deve ser sempre feita com cautela, ou na maioria das vezes é contra-indicada.

O exame laboratorial realizado para medir esse hormônio tem como principal base a medida hormonal masculina, ou seja, níveis altos. Dessa forma, esses exames, ao medir níveis hormonais femininos, que naturalmente são bem mais baixos, podem apresentar falha por não ter um valor bem definido para níveis baixos, muito menos um valor para diagnosticar deficiência de testosterona em mulheres. Junto a isso, é necessário investigar o uso de anticoncepcionais com poder anti-androgênico maior, inibindo a testosterona. E nesse caso, a troca do anticoncepcional ou do contraceptivo seria a solução.

O uso da reposição de testosterona costuma ser indicado somente depois da menopausa quando há de fato uma necessidade, sendo esta o chamado desejo sexual hipoativo ou diminuição da libido. A mesma deve ser usada muita vezes com critérios e em certos casos junto com a terapia hormonal da menopausa.

O uso indiscriminado de testosterona pode causar sérios danos como risco de excesso de virilização, hepatotoxicidade, acne entre outros efeitos colaterais para saúde.

Lizanka Marinheiro, Md, Phd

Endocrinologia  –  Instituto Nacional Fernandes Figueira -FIOCRUZ