A osteoporose é caracterizada pelo enfraquecimento dos ossos podendo ocorrer fraturas mesmo com pequenos esforços. Um de seus principais tipos é a osteoporose pós-menopausa, em decorrência da diminuição dos níveis de estrogênio, hormônio essencial para manutenção da massa óssea em mulheres. Como consequência há uma grande incidência de casos de osteoporose em mulheres idosas. Essa doença afeta mais de 200 milhões de pessoas no mundo, sendo a principal causa de fraturas em pessoas com mais de 50 anos.

Além da menopausa, outros fatores de risco são: envelhecimento, baixa ingesta de cálcio, excesso de fumo e álcool, hereditariedade e sedentarismo, pois o exercício é fundamental para o fortalecimento ósseo.

O diagnóstico é feito a partir do exame de densitometria óssea, capaz de medir a massa óssea, indicar o estágio da doença e acompanhar seu tratamento. Segundo a OMS, valores de Densidade Mineral Óssea T-score- 2,5 de divergência standard indicam a presença de osteoporose.

Baixa densidade óssea associada à redução da força muscular aumentam consideravelmente a ocorrência de quedas e fraturas, apresentando grande risco a pessoas idosas. Dados de uma pesquisa realizada no estado de São Paulo mostraram que no ano de 2007, as quedas provocaram mais de 30% das mortes por causa externa em idosos. Portanto uma das principais estratégias no tratamento da osteoporose é a prevenção de quedas.

Um estudo realizado em São Paulo entre 2007 e 2009 verificou a redução de risco de queda, redução no número total de quedas e melhora do equilíbrio em mulheres idosas com osteoporose que, juntamente ao tratamento medicamentoso, realizaram exercícios de propriocepção e de treinamento de força muscular quando comparado ao grupo controle.

Aliados aos exercícios também deve-se buscar a prática de hábitos mais saudáveis como: alimentação balanceada e ingestão de alimentos ricos em cálcio; evitar tabagismo; evitar consumo excessivo de álcool e adotar estratégias na rotina que evitem episódios de queda.

Autoras:

Clara Eppinghaus Paes, graduanda em fisioterapia, aluna de Iniciação Científica Voluntária na Equipe Cuidado da Mulher do IFF/FIOCRUZ

Dra. Lizanka Marinheiro, Md, PhD. Médica endocrinologista e pesquisadora do IFF/FIOCRUZ.

Fontes:

1. Sociedade Brasileira de Reumatologia: https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/osteoporose/

2. Efeitos do exercício na redução do risco de quedas em mulheres idosas com osteoporose https://doi.org/10.1590/S1809-98232013000300005

3. Diretrizes brasileiras para o diagnóstico e tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042017000800005&lng=pt