É comum que homens e mulheres associem a libido baixa com a suspeita de alguma deficiência hormonal e até vão ao consultório de um(a) endocrinologista solicitando reposição com testosterona ou algum correlato.

Primeiro, é preciso esclarecer que a libido baixa é uma condição de causas multifatoriais, principalmente para as mulheres, mesmo as que estão na menopausa. Fatores como problemas psicológicos ou comportamentais, doenças psiquiátricas com destaque para a depressão, problemas na relação com o parceiro, estresse, alterações no sono e uso de alguns medicamentos podem também ser causas da libido baixa, a reposição hormonal nesses casos teria mínima eficácia, porém manteria todos os efeitos adversos e contraindicações indesejadas.

O uso de testosterona está cada vez mais amplo e indiscriminado, algumas mulheres já chegam ao consultório apresentando níveis altíssimos. Preciso reforçar que a indicação de testosterona para mulheres é EXCEÇÃO!! A testosterona tem sim as melhores evidências científicas de melhora do desejo em mulheres na pós menopausa, contudo, a indicação é restrita ao médico especialista, junto ao acompanhamento da dosagem, tempo e efeito. O uso indiscriminado em mulheres causa engrossamento da voz, aumento considerável dos pelos e da acne, aumento de risco cardíaco e de trombose a longo prazo. O uso sem indicação também oferece riscos semelhantes aos homens, além de reduzir a fertilidade.

O ideal é buscar ajuda especializada, uma boa investigação clínica e exames complementares poderão esclarecer se a indicação de reposição hormonal é recomendável ou não. Nem sempre um problema está relacionado aos hormônios, algumas coisas podem ser modificadas com sucesso fazendo alterações no estilo de vida. Na dúvida, consulte um endocrinologista!

Dra. Lizanka Marinheiro, PhD. Médica Endocrinologista e professora/pesquisadora no IFF/FIOCRUZ.