• Estilo De Vida E Obesidade Em Mulheres Na Pós-Menopausa

    23 de abril, 2014

    Hoje estamos começando com duas novas consultoras no site, agora na área de FISIOTERAPIA.

    Assim sendo, reforçamos ainda mais nosso foco em uma saúde com vários olhares e saberes, acreditando que saúde se faz com uma equipe multidisciplinar.

    A partir de hoje as Fisioterapeutas EMILLE CAPISTRANO e KATHIUSSA DOBEMCK, estarão escrevendo conosco.

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    Estilo De Vida E Obesidade Em Mulheres Na Pós-Menopausa

    A mudança das taxas de mortalidade por doenças infecciosas para altas taxas de mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis, juntamente com o aumento da expectativa de vida, trouxe um impacto importante às questões relacionadas ao envelhecimento feminino, caracterizado pela menopausa (BRASIL, 2008).

    A menopausa ocorre em média entre 45 e 55 anos, e a expectativa de vida da mulher situa-se em torno dos 70 anos, correspondendo assim cerca de 1/3 de vida útil após a menopausa (VALENÇA E GERMANO, 2010).

    Nesta fase, as ocorrências de sinais e sintomas decorrentes de alterações hormonais, psicológicas e sociais, além de mudanças ósseas, metabólicas e cardiovasculares comprometem a qualidade de vida e também refletem um alto impacto para saúde pública (DE LORENZI et al., 2005).

    Após os 50 anos, a mulher têm tendência ao ganho de peso, podendo estar associado à diminuição das necessidades energéticas de repouso, que é da ordem de 2% a cada 10 anos. A falência ou hipofunção ovariana provoca redução do metabolismo, da quantidade de massa magra, e do gasto energético no exercício, além de estimular o acúmulo de gordura no tecido adiposo, contribuindo para o maior risco de obesidade e doença cardiovascular em mulheres após a menopausa. Além do ganho no peso corporal total, a menopausa tem sido associada a um maior acúmulo de gordura abdominal (França, Aldrighi e Marucci, 2008).

    Atualmente, alguns estudos sugerem que a modificação de estilo de vida na transição e durante a menopausa pode influenciar na prevenção de ganho de peso e complicações relacionadas durante este período metabolicamente vulnerável.

    Um estudo recente na Índia, intitulado como Effect of life-style modification on postmenopausal overweight and obese Indian women: A randomized controlled 24 weeks preliminary study

    Effect of life-style modification on postmenopausal overweight and obese Indian women: A randomized controlled 24 weeks preliminary study (Efeito da modificação do estilo de vida em mulheres Indianas com sobrepeso e obesas na pós-menopausa: Estudo preliminar randomizado controlado de 24 semanas) teve como objetivo avaliar o efeito da modificação de estilo de vida na pós-menopausa em mulheres indianas com sobrepeso e obesidade em um estudo controlado randomizado em 24 semanas.

    Neste estudo dois grupos foram formados, o Grupo I (n = 30) foi designado como intervenção, em que realizou-se dieta e exercício e o Grupo II (n = 24) como controle. Foram realizadas as medidas de peso, circunferência da cintura (CC) e índice de massa corporal (IMC) e comparadas entre os dois grupos nas 4ª, 8ª, 16ª e 24ª semanas.

    A média de idade na menopausa foi de 48,35 anos contra 49,65 anos. O número médio de sintomas da menopausa foram 5,70 ± 1,76 contra 5,10 ± 1,56 e duração média de menopausa foi de 2,70 contra 2,90 anos dos grupos I e II , respectivamente. Quando o efeito do Grupo I e do controlo do peso foi comparado na 4ª, 8ª, 16ª e 24ª semanas, não houve diferença significativa entre os dois até 8ª semana. À partir da 8ª semana, houve uma diminuição significativa no peso no grupo I, ou seja aquele que fez dieta e exercícios (p≤ 0,05) quando comparado com o grupo controle e que continuou durante todo o período de estudo (P <0,05 ) em ambas as 16ª e 24ª semanas.  O grupo I teve também uma redução significativa na circunferência abdominal da 8ª à 24ª semanas (P ≤ 0,05), como também o IMC, que diminuiu à partir da 4ª semana quando comparado ao grupo controle (P ≤ 0,05) e as diferenças na redução do IMC foram altamente significativos nas semanas 16ª e 24ª semanas (P ≤ 0,001) (TANDON,2014).

    Com esse estudo nota-se que a intervenção (dieta e exercício) teve efeito benéfico para estas mulheres na pós-menopausa. Com isso uma melhora no estilo de vida sob supervisão de uma equipe multidisciplinar à saúde da mulher é imprescindível para a prevenção das doenças comuns nesta fase, promoção da saúde e tratamento, visando uma melhor qualidade de vida.

     

    Emille Joana Medeiros Capistrano

    Fisioterapeuta e mestranda em Pesquisa aplicada em Saúde da Criança e da Mulher do IFF/Fiocruz

    Kathiussa Dobemk

    Fisioterapeuta e mestranda em Pesquisa aplicada em Saúde da Criança e da Mulher do IFF/Fiocruz

     

    Referências: 

    BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Atenção à Mulher no Climatério/Menopausa / Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2008

    VALENÇA, C. N.; GERMANDO, R.M. Concepções De Mulheres Sobre Menopausa E Climatério. Rev. Rene. Fortaleza, v. 11, n. 1, p. 161-171, jan./mar.2010.

    DE LORENZI, D.R. et al.Fatores indicadores da sintomatologia Climatérica. Rev Bras Ginecol Obstet. 27(1): 12-19, 2005

    FRANCA, Ana Paula; ALDRIGHI, José Mendes; MARUCCI, Maria de Fátima Nunes. Fatores associados à obesidade global e à obesidade abdominal em mulheres na pós-menopausa. Rev. Bras. Saude Mater. Infant.,  Recife ,  v. 8, n. 1, mar.  2008 .

    TANDON, VISHA et al. Effect of life-style modification on postmenopausal overweight and obese Indian women: A randomized controlled 24 weeks preliminary study. J Midlife Health. 2014 Jan-Mar; 5(1): 23–28.